Опоясывающий лишай :: Опоясывающий лишай современное лечение

Материал из Современные лекарственные средства

Опоясывающий лишай бывает очень болезненным, симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель и дольше.

СИМПТОМЫ

Опоясывающий лишай характеризуется кожными высыпаниями в форме волдырей, возникающими с одной стороны грудной клетки или спины. Высыпания сопровождаются жжением и зудом. Это заболевание связано с реактивацией вируса ветряной оспы: заболевают только те, кто раньше перенес ветрянку.

ПРИЧИНЫ

После ветряной оспы вирус сохраняется в спящем состоянии в нервных клетках. При реактивации он распространяется по нервам. Вирус может активироваться по разным причинам. С возрастом слабеет иммунная система, поэтому опоясывающий лишай чаще возникает у людей старше 50 лет. Рискуют также пациенты с подавленной иммунной системой вследствие злокачественных новообразований или ВИЧ. Свою роль может играть стресс.

ПРОФИЛАКТИКА

Снизить риск развития опоясывающего лишая помогает вакцина против ветряной оспы. Но если человек переболел ветрянкой, надежных способов профилактики опоясывающего лишая не существует. Тай-цзи - система упражнений, используемая в традиционной китайской медицине -помогает укрепить иммунную систему и повысить ее устойчивость против вируса ветряной оспы. Как показали Клинические исследования, тай-цзи эффективна у 50% пациентов.

ДИАГНОСТИКА

Опоясывающий лишай диагностируют на основании симптомов и'истории болезни. При необходимости берут анализ крови и кожный соскоб для выявления признаков активации вируса.

ЛЕЧЕНИЕ

Высыпания и боль обычно проходят самостоятельно через 3-5 недель. Для предотвращения инфекции следует один или два раза в день промывать пораженные участки кожи. При возникновении волдыря на глазу следует немедленно обратиться к офтальмологу, поскольку без своевременного лечения это может привести к необратимому повреждению глаза.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Антивирусные препараты (например, ацикловир) и кортикостероиды помогают уменьшить тяжесть и длительность заболевания, если их использовать в течение 24 часов после появления симптомов. Они также уменьшают риск развития осложнении, таких как постгерпетическая невралгия (боль, вызванная повреждением нерва в месте возникновения волдырей, которая может продолжаться в течение трех и более месяцев).

Для уменьшения боли и зуда можно использовать противовоспалительные препараты. Предотвратить развитие постгерпетической невралгии помогает крем из капсайцина, а облегчить боли -местные анестетики (лидокаин). Для облегчения симптомов постгерпетической невралгии назначают антидепрессанты.

ВАКЦИНАЦИЯ

Как показывают результаты клинических испытаний, экспериментальная вакцина против вируса ветряной оспы снижает заболеваемость опоясывающим лишаем на 51%, а при развитии заболевания уменьшает тяжесть симптомов на 61%. Вакцина снижает вероятность развития постгерпетической невралгии на 66%.

ГИДРОТЕРАПИЯ

Боль и зуд можно облегчить с помощью холодных влажных компрессов, а также овсяных ванночек.

ЧЭСН

Чрескожная электрическая стимуляция нервов помогает облегчить боль при опоясывающем лишае.

ФОТОТЕРАПИЯ

Исследование 2005 года показало, что поражения кожи при опоясывающем лишае начинают заживать в течение 24 часов, если их сначала обработать хлорированным раствором, а затем облучить ультрафиолетовыми лучами А.

См. также:

Традиционная китайская медицина;

ЧЭСН;

Царапины, порезы и волдыри.