Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
Инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом Strongiloplasma zonae, близким вирусу ветряной оспы.
Развитию заболевания могут способствовать факторы, благоприятные для возникновения вирусной инфекции (переохлаждение, переутомление, тяжелые соматические заболевания). Опоясывающий герпес возникает чаще в весенне-осенний период и поражает лиц любого возраста.
Инкубационный период заболевания от 7 до 14 дней. Патологический процесс развивается остро. Появления высыпаний предшествуют чувство покалывания, жгучие, стреляющие боли. Одновременно может повыситься температура, появится общая слабость, недомагание, головная боль, тошнота, рвота.
Преимущественная локализация процесса наблюдается по ходу нервов в области лица, на боковых поверхностях туловища, однако высыпания могут располагаться по любых нервов и быть как односторонними, так и двухсторонними.
Клиника: спустя несколько дней после появления болей на пораженном участке образуются ограниченные эритематозные отечные пятна, близко расположенные друг от друга, плотной консистенции. Через несколько часов на фоне эритемы одновременно возникают группы тесно скученных пузырьков с серозным содержимым. Иногда пузырьки могут сливаться между собой, образуя большие очаги с фестончатыми очертаниями. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, а эритема бледнеет. На второй неделе заболевания элементы подсыхают, образуя корочки, по отторжению которых остается легкая пигментация.
В клинической картине опоясывающего герпеса могут наблюдаться разновидности: абортивная, геморрагическая, буллезная, гангренозная, генерализованная.
Опоясываюзему лишаю сопутствуют увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
Дифференциальный диагноз проводят с гериетиформным дерматитом Дюринга, простым пузырьковым лишаем.
