Информация:
http://bank-krasoty.ua/problems/Herpes-zoster
Рейтинг:
1245
Опоясывающий лишай (син. Herpes zoster, Опоясывающий герпес) – это вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожные покровы человека. Для него характерны односторонние герпетиформные высыпания на коже, сопровождающиеся сильным болевым синдромом.
Довольно часто заболевание опоясывающим лишаем начинается остро. Так, температура тела больного может повышаться до 39 °С; а ее подъем сопровождеется недомаганием, головной болью, ознобом. Одновремеенно с появляются болезненные кожные высыпания. Сначала экзантема (кожная сыпь, связанная с вирусной инфекцией) имеет вид четких розовых пятен величиной от 2 до 5 мм. В этот же или на следующий день на фоне появивщейся сыпи образуются мелкие, тесно сгруппированные везикулы (полушаровидные пузыреки) с прозрачным сероватым содержимым. В большинстве случаев этот период болезни сопровождают болезненное увеличение регионарных лимфатических узлов, а у детей могут возникнуть признаки ОРВИ (син. Острая респираторная вирусная инфекция; Катар верхних дыхательных путей).
Возбудитель опоясывающего лишая – вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства Herpesviridae (герпес-вирусов),
Полное описание:
Опоясывающий лишай (син. Herpes zoster, Опоясывающий герпес) – это вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожные покровы человека. Для него характерны односторонние герпетиформные высыпания на коже, сопровождающиеся сильным болевым синдромом.
Возбудитель опоясывающего лишая – вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства Herpesviridae (герпес-вирусов), который при первой встрече с человеческим организмом (чаще всего в юном возрасте) провоцирует возникновение типичной ветряной оспы.
Опоясывающий лишай развивается как вторичная инфекция у лиц, ранее перенёсших ветряную оспу в клинически выраженной (острой) или латентной (инкубационной) форме. Основная причина заболевания – реактивация возбудителя Varicella zoster после его длительного сохранения в организме в организме (от нескольких месяцев до десятков лет). Причиной может стать ослабление иммунитета (чаще всего клеточного). А факторами спровоцировавшими заболевание: стрессовые состояния, физические травмы, переохлаждение организма, инфекционные заболевания и т.д. Риск возникновения опоясывающего герпеса существенно возрастает у лиц пожилого возраста, а также у больных страдающих гематологическими и онкологическими заболеваниями (к ним можно отнести злокачественные опухоли, лимфорганулематоз), у больных ВИЧ-инфекцией, лиц получающих лучевую, гормональную или химиотерапию. Также причинами заболевания опаясывающим герпесом может стать прием препаратов, снижающих иммунитет; пересадка органов и костного мозга.
Формы опоясывающего лишая
Генерализованная форма. Возникает редко и характеризуется тем, что через несколько дней после возникновения кожной сыпи единичные или множественные пузырьки-везикулы появляются на всех участках кожи включая слизистые оболочки, что часто ошибочно относят к присоединению к опоясывающему лишаю ветряной оспы. При этой форме заболевания, а также, если локализованный герпес не проходит в течение двух-трех недель, у больного следует подозревать развитие злокачественных новообразований или иммунодефицит.
Абортивная форма. Для этой формы заболевания характерны быстрое исчезновение болезненной красной сыпи и отсутствие везикул.
Буллёзная форма. Для нее характерно то, что пузырьки-везикулы сливаются в крупные пузыри, а их содержимое может стать геморрагическим (сопровождающийся кровоизлиянием). В отдельных случаях множественные пузырьки, тесно прилегает друг к другу и образуют очаг поражения в виде сплошной ленты. Когда образование подсыхает на его месте образуется сплошной тёмный струп.
Пузырная форма. Характеризуется возникновением высыпаний в виде больших пузырей.
Геморрагическая форма. Для этой формы заболевания характерно возникновение пузырьков заполненых кровянистым содержимым.
Гангренозная (некротическая) форма. Заболевание проявляется возникновннием некроза ткани (местным омертвением ткани) с последующим образованием нам этом месте рубцов.
Глазная форма. При этой форме заболевания поражается гассеров узел (тройничный узел), а высыпания локализуются на слизистых оболочках глаз, носа и на коже лица – по ходу ветвей тройничного нерва. Может наблюдаться ирит, глаукома , специфический вирусный кератит.
Ушная форма. При этой форме в процесс включается коленчатый узел, высыпания проявляются на ушной раковине и вокруг нее, в наружном слуховом проходе. При этой форме может развиться паралич лицевого нерва. Появлению высыпаний предшествуют симптомы лихорадки, озноба и общей интоксикации.
Менингоэнцефалитическая форма встречается достаточно редко. Заболевание протекает в тяжелой форме, возможна летальность (выше 60%). Эта форма заболевания начинается с ганглиокожных проявлений, как правило в области межреберных нервов или в шейном отделе. А лишь потом появляются симптомы менингоэнцефалита: галлюцинации, гемиплегия, атаксия, менингеальные симптомы, возможна кома. Время от появления первых кожных высыпаний до развития энцефалопатии (нарушение функций мозга и психики) может колеблебаться от 2 дней до 3 недель. При этой форме возможны: запоры, понос, задержка мочеиспускания.
Тяжесть заболевания опоясывающим лишаем часто связана с размещеним сыпи на теле больного. Например, в случае расположения экзантемы в области лобного, надглазничного и носоресничного нервов у больного возникают интенсивные невралгические боли, отёк и гиперемия кожи, поражение век и роговицы.
Длительность проявлений заболевания опоясывающим лишаем при абортивной форме в среднем составляет несколько дней, при остром течении болнезни от 2 до 3 недель, а при затяжной форма больше месяца. А болевые ощущения, в зависимости от формы протекания болезни, в редких случаях, могут быть коротким и практически безболезненным, или, как правило, резко проявляютя на протяжении нескольких месяцев.
Осложнения опоясывающего лишая
Помимо вышеописанных осложнений возможно:
- возникновение поперечного миелита (воспалительное поражение спинного мозга, вовлекающее серое и белое его вещество), сопровождающегося двигательным параличом;
- у больных с распространенными кожными проявлениями заболевания (от 5 до10 %) развивается вируснаягепатит, пневмония, менингоэнцефалит и др. тяжёлые осложнения.
